Covid-19:研究とビジネス (アルジェリア)


貢献。 1991年以来、2020年5月2日に出版されたCovid-19でのヒドロキシクロロキンの使用に関する国際研究で、ペンの下でオランダのグループElsevierに属している一流の英国医学雑誌「The Lancet」ハーバード大学のMandeep Mehra教授を筆頭著者とし、他に3人の著者。

これは、2019年12月20日から2020年4月14日までに6つの大陸に広がる671の病院に入院したSARS CoV-2ウイルスに感染した患者の96,032ファイルをレビューし、その後治癒または死亡するレトロスペクティブメガスタディです。 。この患者グループのうち、15,000人が4つの組み合わせ(クロロキン単独または抗生物質との併用、ヒドロキシクロロキン単独または同じ抗生物質との併用)の1つを受け、対照群の81,000人の患者と比較しませんでした。この治療を受けた。結果は、4つの治療群が対照群と比較して死亡率がはるかに高かったことを示しています。クロロキン単独での死亡の16.4%、抗生物質との併用では22.2%。ヒドロキシクロロキン単独では18%、同じ抗生物質と組み合わせた場合は23.8%。著者らは、これらの治療を受けている患者の死亡率のリスクは、併存疾患因子、すなわちリスク因子のある患者よりも34%〜45%高いと結論付けています。研究はまた、特にそれがマクロライドに関連している場合、クロロキンまたはヒドロキシクロロキンを投与されている患者でより頻繁なより深刻な心臓問題(心臓リズム障害)のより高い頻度を示しました(0.3%の患者に対して8%の患者に対して8%の患者)対照群)。明らかに、不整脈のリスクは、これら2つの分子の摂取により5倍高かった。これは、ヒドロキシクロロキンが殺人毒であることを意味しますか?

著者らは、彼らの研究が因果関係があると結論づけることができず、他の無作為化臨床試験(ロットで選択された患者)を望んでいることを考慮して、「濡れる」ことができなかった結論を出す前に迅速に着手してください。

クロロキンメディアのリンチ

他の場合および他の状況では、そのような出版物の出版は、専門の医学界にのみ関心を喚起したであろう。ランセットの記事は連鎖反応を引き起こしました。たとえば、フランスのすべてのメディアは、麻薬を非難したり、そのプロモーターをリンチしたりするという言葉を彼ら自身に与えました。つまり、マルセイユ教授のDidier Raoultです。

クロロキンとその誘導体の「利益の確固たる証拠を特定できなかった」「小規模な研究」に直面して、Covid患者の状態を「改善する可能性があることを私たちの研究で知ることができました」 19人の医師は「かなり薄い」と語った。

5月23日土曜日にFranceinfoによって質問されたニースのファーマコビジランスのための地域センター長のように、この騒動によって引き起こされ維持された合理的な声はあまり聞こえなかったと彼は言った 「人口全体に外挿的に反応しない」

同じことは、フランス国立医薬品庁の1からの期間の報告にも当てはまります。えー 2017年1月から2019年12月31日。このレポートから、この期間中にフランスでプラケニル(ヒドロキシクロロキン)のほぼ1億2千万錠が消費され、21例のみの副作用を含む312例の副作用が確認されたようです心血管。眼への影響は、長期間の使用(平均して5年)に対してのみ現れます。

クロロキンとその誘導体は、世界中で広く使用されている薬剤です。それらは、全身性エリテマトーデスおよび関節リウマチの場合のように世界中で数十万人の患者の多くの病状で使用され、マラリアの場合は主にアフリカで数百万人の患者で使用されています。これらの薬を何年も服用している患者、さらには心臓の問題は少ないが、メディアの関心を引き付けていません。

多くの臨床研究は、根拠のある疑問を提起します:

ルモンド新聞1 科学に分類された10,000のジャーナルを調査している約20のメディアアウトレットで、彼は2018年7月19日の論説を「偽科学:地球規模の認識が必要である」という題名でこの主題に捧げました。社説は、「科学の光沢、気候腐敗、抗ワクチンの効果を与えることによって時々中継する」「疑わしいジャーナル」、または偽薬のメリットを宣伝する虚偽の臨床研究さえ非難します。最近の推定によると、この生産は、学術文献の特定の大規模データベースのインデックスの最大2%〜3%に相当します。これは5年前の6倍です。 」

ルノーピアルーは彼の著書「ハイチのコレラの犠牲者のためのどのような補償?」、科学者がデータを偽造し、国連がハイチのコレラの輸入における責任を否定するのを助けた方法を2010年に紹介しました。ネパールの平和維持軍であり、8,300人以上の死者を出した。2 2010年12月、 ランセット感染症 と信じていた 「流行がどこから来ているかを見つけることは公平ではありません (…) 流行との闘いには役に立たない。」最後に反駁できない証拠(ネパールとハイチで収集された分離株のゲノムの相関関係)、国連事務総長Ban Ki-moonは1えー 2016年12月、ハイチ人には申し訳ありません。

多くの出版された本は臨床研究の詳細な結果を非難しており、肯定的な結果を示す研究のみが発表されているという事実、市場に出回っている医薬品に疑問を投げかける臨床試験の3分の1未満しか発表されていません。 …英国医学雑誌の元編集長とジャマの編集者が前に付けた本のピーターゴッチェは、「麻薬と組織犯罪」と題して、西洋では麻薬が3番目の原因であることを示しています。心臓病および癌後の死亡率。フィリップでさえ、彼の著書「医学における腐敗と信憑性」では、臨床試験の専門家に対して病的告発を行っています…

さらに鋭いのは、リチャード・ホートン博士が2018年1月に発表した声明です。 ランセットの編集者は次のように述べています。「科学文献の多く、おそらく半分は、明らかに間違っている可能性があります。減少したサンプル、小さな影響、無効な予備分析、および重大な利益相反を伴う研究に悩まされており、ファッションにおける疑わしい重要性の傾向を追うことに執着しているため、科学は間違っている暗闇に向ける」

マルシア・エンジェル博士は次のように述べています。「臨床研究の出版物の大部分を信じたり、経験豊富な医師の判断や信頼できる医療ガイドラインに依存したりすることはもはや不可能です。ニューイングランドジャーナルオブメディシン(NEJM)の編集者としての20年間で、しぶしぶゆっくりとこの結論に達しました。

ランセットの最近の出版物も例外ではないようです:

2020年3月22日に開始された「ディスカバリー」と呼ばれるヨーロッパの臨床試験は、7か国(フランス、ベルギー、オランダ、ルクセンブルグ、イギリス、ドイツ、スペイン)を対象としており、3,200人の患者を対象とし、その数を採用することができませんでした現在までに結果の公表を遅らせる必要がある患者の割合。それでは、ランセットの研究で96,032個のファイルをカバーできたことをどのように説明できますか?研究は12月20日に始まりました(?)4 2020年4月14日、リリースは2020年5月21日、記録的な速さで終了しました。この非常に短い期間に、わずか4人でデータを収集し、それを翻訳し、均質化し、必要な統計分析を行い、作業を評価し、記述し、結論に同意する!言語、文化、時には非常に異なるヘルスケアシステムに関してデータが異なるため、これらすべてのデータを記録的な速さで均質化することができたのはなぜですか。

誰がそのような研究にお金を払ったか、専門家はそれがおよそ5000万ドルの費用がかかったに違いないと推定しています。アラブのことわざは、原因が特定されると驚きが止まると言います。

フォームの問題以外にも、調査で詳細が示されていない多くの実質的な質問があり、バイアスに満ちているようにさえ見えます。フランスの医師団5 昨年3月に作成された「医師に処方してもらいましょう」は、次の15の実質的な質問を提起します。

-ヒドロキシクロロキンは入院患者、すなわち重篤な状態で投与され、その一部は機械的換気下にありましたが、製品の最良の結果は、その抗ウイルス作用を考慮して行われた診断から得られるようです貸した。 (患者の20%は対照群の7%に対して換気されていて、ほとんどが94%未満の酸素飽和率を持っていた、つまり彼らは酸素を必要としていた)

研究対象の症例の-40%が、ヒドロキシクロリキンと1つ以上の抗ウイルス薬を同時に受けた場合、この研究では、特に、受けたグループを特定していないため、合併症を単一の製品に起因させることは困難です。などなどの製品。

研究では、患者に使用されているマクロライドの種類は特定されていませんが、アジスロマイシンのみが抗ウイルス作用を持っているようです。

-この研究では、併存疾患のある患者と、関連疾患がCovid-19の経過にどのような影響を与えた可能性があるかを特定していません。 (例:ヒドロキシクロロキン+マクロライド群の高血圧症患者の3人に1人)

-また、ヒドロキシクロロキンの投与量や治療期間は記載されていませんが、これらの要素は治療において決定的です。例としてのRaoultプロトコルでは、アジスロマイシン500 mgを使用して、ヒドロキシクロロキン600 mg /日を10日間推奨しています。

-患者は同じ治療プロトコルを受けておらず、各部門は集中治療と蘇生で使用される製品に関してその習慣を持っています。

-心臓検査、特に患者の電気レイアウトは指定されていません。明記されていないように、慢性疾患、特にそれらが保因者である心臓病のために患者が使用する他の治療法。

-この調査には、「有害事象と呼ばれるものを正確に分析するために頻繁に行われるウイルスの心臓発作を検索する」ための胸部スキャナーは含まれていません。

それほど多くのデータがない場合、死因を特定することは困難であり、ヒドロキシクロロキンに起因するとはさらに言えません。無作為化研究を要求する著者の拘束は、そのような不均一なデータからそのような研究を結論付けることの難しさを明らかに示しています。重要な倫理的問題は、ハーバード大学医学部と同じくらい権威のあるチームが、まったく役に立たない研究に着手した理由です。 Covid-19と戦うには?

興味のある著者リンク

著者は誰も感染症の専門家ではありませんが、彼らの主任は心臓専門医であり、多くの興味深い関連があります。 Mehraは、Covid-19の治療法として提案された抗ウイルス剤「レムデシビル」のプロモーターであるアメリカの研究所ギリアドによって資金提供されたCovid-19に関するトレーニングを行っています。

ランセットが発表した研究は、それ自体がバーガムと女性の 病院Covid-19のレムデシビルに関する2つの研究が行われているボストン。

Mehra教授がAbbot、Mayer、Medtronic、Johson、Portolabを含む多くの製薬研究所とのリンクを宣言したことが最終的に確立されました…6

地上の現実:

ヒドロキシクロロキンが使用されている多くの国では、状況はそれほど複雑ではないようです。中国、イラン、トルコ、ギリシャ、中央ヨーロッパ、イギリス…流行の勢いが増したばかりのブラジル、当局は彼らの戦略を基にしていますこの製品の制御。マグレブでは、ヒドロキシクロロキンの使用は穏やかで穏やかな状態で行われたとアルジェリアの保健当局や医療チームの意見によると、早期治療はCovid- 19は2.4%であり、世界平均の3%よりもはるかに低いです。参考までに、ヒドロキシクロロキンとアジスロマイシンによる完全な治療費は約11ユーロ、レムデシビルによる治療は約1000ユーロです。

フランスは例外です。国の南と北の間の社会学的競争は、マルセイユの医師とパリの医師の間で、ヒドロキシクロロキンをめぐって物議を醸しています。誰が正しく、誰が間違っていますか?数字でライバルを分けることができます、パリでのCovid-19による死亡率はマルセイユの5倍でした。後者の都市では、ほとんどの患者が症状の発症時にヒドロキシクロロキンとアジスロマイシンのプロトコールを受けていましたが、フランスの首都では、患者は主に抗ウイルス薬で治療され、重篤な状態の患者は集中治療を受けました。

* Pr。 MostéfaKhiati、研究医師

参照:

1 https://www.lemonde.fr/idees/article/2018/07/19/la-gangrene-de-la-fausse-science_5333560_3232.html

2 https://www.la-croix.com/Sciences-et-ethique/Sciences-et-ethique/Importation-cholera-Haiti-manipulation-scientifique-2019-03-25-1201011253

https://www.upgcs.org/2018/01/28/d%C3%A9claration-choquante-d-un-initi%C3%A9-du-domaine-m%C3%A9dical/

4 WHOのウェブサイト(http://www.who.int./en/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019?)によると、現在のコロナウイルス病の発生(COVID-19)は、 2019年12月31日、中国の武漢で初めて。

5 https://stopcovid19.today/2020/05/23/lancet-publication-mehra-et-al-sur-lhydroxychloroquinecherche-l Error-les-erreurs /

6 https://mail.google.com/mail/u/1/?zx=wp9drjbu6cvt#inbox/QgrcJHsTgGJhvLKnwhTqSfDfbKHjJnNZgnV?projector=1


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この記事は外部ニュースサイト( www.tsa-algerie.com )から自動的に日本語翻訳されたものです。

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